【千葉県】さんむ医療センターかんわケア病棟オープン

千葉県の二次医療圏の中でがん診療連携拠点病院が存在しない東金・山武の医療圏に、初めて緩和ケア病棟がさんむ医療センター（JR成東駅）に２０１４年１月１４日２０床がオープンしました。見学に行ってきましたので報告しますね(^o^)

地方独立行政法人　さんむ医療センター


緩和ケア病棟は、がんの治療の継続が困難となった患者に対し、がんによって引き起こされる様々な辛い症状を和らげるために用意された病棟です。ここでは、患者と家族が住み慣れた地域の中で心と身体の痛みを和らげ、その人らしく生きていくことをお手伝いします。
１．抗がん剤治療はしませんが、患者と家族の苦痛を取り除き、可能な限りその人らしく快適に生活を送れるようにします
２．病棟看護スタッフだけでなく様々な専門職がチームとしてケアを提供します
３．がん専門施設からの患者を速やかに受け入れ、継続した療養が可能です
４．在宅療養の継続が困難になった患者を速やかに受け入れます
５．症状が緩和され在宅療養を希望する患者の支援を積極的に行います

一般病棟との違いは、
１．がんに伴う苦痛緩和に力を注ぎます
２．検査や処置はご相談しながら行います
３．家族とくつろげる環境を提供します
４．ペットとの面会やアルコール飲料も条件に応じて可能です
５．家族が休息される場合の短期入院も受け入れています

病床は、個室が６床、多床部屋が１４床（４床、４床、３床、３床）で、多床部屋は男女別になっています。個室料金は居住地によって違い、山武市周辺だと４５００円、それ以外は５５００円になっています。認知症で意思疎通が困難な場合はお受けできない場合もありますが、まずは地域医療連携室に連絡して相談してみたらいかがでしょうか（電話　０４７５－８２－２５２１）。緩和ケア外来は完全予約制で、月曜日の午前中（新患専用）、水曜日・金曜日の午後に、お話をお聞きした篠原院長が行っています。


病院併設の訪問看護ステーションがあり、在宅医療をする医師と２４時間体制の連絡を整えて、緊急時にも対応してくれます。白子や茂原は他の医師に往診を依頼していますが、元々この地域は、医師が少ない地域ですので、片道１５ｋｍでも往診に行かれているそうです。篠原先生の優しい顔を見たら、痛みがすぐ取れてしまいそうですね。

お部屋の画像や入院基準、料金などは、かんわケア病棟のご案内　で確認くださいね。

緩和でなくかんわにした理由をお尋ねしたら、優しい印象を与える、との答えに気配りをいっぱい感じました。お食事も栄養科が個別に訪問してアラカルトメニュー以外や味付けの好みにも対応してくれる。患者会鈴の会もあり、心と身体両面から支えてくれます。

見学した日に、閉鎖される東金病院で働いていた若い医師が訪ねていました。４月からはさんむ医療センターで働かれると言われていました。篠原先生の熱い心に志のある医師や医療者が集まってきますね。

後、緩和ケア病棟がない空白圏は、市原と安房だけになりました。東葛北部、東葛南部地域には新たな緩和ケア病棟の誕生も、もうすぐです。オープンしたら、このブログでお知らせしますね。

平成26年2月16日千葉県在宅がん緩和ケアフォーラム開催 基調講演は山崎章郎ケアタウン小平クリニック院長

毎年恒例になっている千葉県在宅がん緩和ケアフォーラムですが、平成25年度は、平成26年2月16日に開催します。今年の基調講演は、誰もが入居できる住居をベースに、診療所、訪問看護、ヘルパー、デイサービスを複合的に届けているケアタウン小平クリニック院長の山崎章郎さん。このケアタウンは広いグランドがあり、子どもたちが集う場になったり、地域拠点としても動いています。山崎さんは、「病院で死ぬということ」というベストセラーを出し、その後、聖ヨハネ会桜町病院でホスピス医になり、そして今、地域コミュニティケアを実践しています。山崎さんから現在の実践をお聞きし、その後、千葉県がんセンター、在宅医、訪問看護師、薬剤師、ケアマネジャー、患者家族から看取りの現場や実際のお話をお伺いします。今回の患者家族の話は多くの専門職が登場します。病院主治医、看護師、ソーシャルワーカー、ケアマネジャーでカンファレンスを行い、退院。そしてさくら風の村訪問診療を受け、訪問看護、訪問リハビリ、訪問歯科、ヘルパーなどです。さくら風の村も複合施設ですね。さて、当日、どんなお話を伺えるのか楽しみです。千葉県民だより1月1日号に出ます。皆様、ぜひ、事前に申込くださいね。


平成２５年度　千葉県在宅がん緩和ケアフォーラム

がんになっても、住み慣れた地域で安心して過ごせるように

日時　平成２６年２月１６日（日）１３：００～１６：３０　
（開場１２：００　ロビーにて相談コーナーや介護用品の展示あり）
場所　千葉市文化センター　３階アートホール
千葉市中央区中央２－５－１　ＴＥＬ０４３－２２４－８２１１
ＪＲ千葉駅、京成千葉中央駅より徒歩10分

定員　　４５０人（申込先着順　事前締切２月５日）
なお、定員になりましたら締め切らせて頂きます
（定員に満たない場合は当日受付を致します）
対象　　　一般県民及び在宅緩和ケアに携わる施設関係者等
参加費　　無　料
〆切り　２月５日

基調講演　　山崎　章郎（ケアタウン小平クリニック院長）
「家で死ぬということ」

パネルディスカッション
「がんになっても、住み慣れた地域で安心して過ごせるように」

パネリスト
澤口佳粋美（千葉県がんセンター サポーティブケア室副師長）
三嶋泰之（医療法人社団佐倉の風　さくら風の村訪問診療所 院長）
木所律子（訪問看護ステーション「いちご」 管理者）
眞鍋知史（玉造眞鍋薬局 薬剤師）
永島　芳江（コープみらい千葉介護センター ケアマネジャー）
患者家族（在宅緩和ケア体験者）

コメンテーター　：土橋　正彦（千葉県医師会副会長）
コーディネーター：藤田　敦子（ＮＰＯ法人千葉・在宅ケア市民ネットワークピュア代表）

主　催　千葉県、千葉県がんセンター、NPO法人千葉・在宅ケア市民ネットワーク　ピュア


申し込み方法
＊郵便番号、住所、申込代表者名、参加人数、職業（所属）、ＦＡＸ番号を記入の上、ＦＡＸ、Ｅメールでお申し込みください。定員になり次第、締め切ります。
＊事前申し込みの受付は、２月５日必着（定員に達しない場合は当日に受付を致します）。

＊HPもご参照ください。http://www.npo-pure.npo-jp.net/

問い合わせ　
千葉県在宅緩和ケア支援センター（千葉県がんセンター内）
電話　０４３－２６４－５４６５（平日９：００～１５：３０）
ＨＰ　http://www.chibazaitaku.jp/

申し込み先　
在宅がん緩和ケアフォーラム事務局（NPO法人ピュア内）
ＦＡＸ　０２０－４６６４－１５３６
Ｅメール　kanwaforum＠gmail.com　（＠を半角にしてくださいね）
電話　　０７０－５５５４－３７３４（火・金のみ）

以上です。

在宅ひとり死は可能か？

2月17日に開催する千葉県在宅がん緩和ケアフォーラムについて船橋よみうりの取材を受けました。皆様、ぜひ、いらしてくださいね。2月12日まで申込を受けています。
＊定員となりましたのでお申込みを終了しました（2月6日）

在宅ひとり死は可能か？社会学者・上野千鶴子氏を迎えフォーラム

千葉県在宅がん緩和ケアフォーラム「がんになっても、住み慣れた地域で安心して過ごせるように」が、来月、千葉市文化センターで開かれる。
ＮＰＯ法人千葉・在宅ケア市民ネットワークピュア（金杉７）などが主催。基調講演に、社会学者の上野千鶴子氏（＝写真・東京大学名誉教授）を迎える。『おひとりさまの老後』（法研）の著者・上野氏が、「在宅ひとり死は可能か？」をテーマに語る。
住み慣れた自宅で一人、穏やかに死を迎える「在宅ひとり死」。生涯非婚率の増加などを背景に「在宅ひとり死」への関心が高まっている。
本人にその意志があっても、24時間体制の訪問介護、医療、看護などの多職種チームの支えが必要だ。また、その人の暮らしやお金、葬式までを支える人材が不可欠となる。
ピュアの藤田敦子代表は、「がんになっても、自分の意志で最期まで暮らし続けられる街にしたい」と奮闘している。
講演後のパネルディスカションでは、緩和ケアチーム医師や看護師、患者家族などを交え、今後の方向性を話し合う。
「合併症が安定するなど条件が揃えば（在宅ひとり死は）不可能ではない」とパネリストの永谷計氏（板倉訪問クリニック院長）はいう。正しい死に方などないが、選択肢は多い方がいい。「意志と病気に対する理解が大事なのは、同居する家族がいる人も同じ」と話している。
2月17日13時。千葉市文化センター（JR千葉駅から徒歩10分）。先着450人。申込は郵便番号・住所・申込代表者名・参加人数・職業（所属）・Fax番号を明記しFax047-495-9555まで。Eﾒｰﾙkanwaforum@gmail.comも可。2月12日必着。
問合せtel043-264-5465県在宅緩和ケア支援センター

船橋よみうり　第937号　2013(平成25年）1月26日

フォーラムについての詳細はこちらのブログからどうぞ！

がんになっても、住み慣れた地域で安心して過ごせるように平成２５年２月１７日上野千鶴子氏

ＮＰＯ法人ピュアの藤田敦子です。講演会のお知らせです。申込は1月からスタートです。

平成24年度　千葉県在宅がん緩和ケアフォーラム
がんになっても、住み慣れた地域で安心して過ごせるように

日時　平成２５年２月１７日（日）１３：００～１６：３０　（開場１２：００）
ロビーにて相談コーナーや介護用品の展示あり
場所　千葉市文化センター　３階アートホール
千葉市中央区中央２－５－１　ＴＥＬ０４３－２２４－８２１１
ＪＲ千葉駅、京成千葉中央駅より徒歩10分
定員　　　４５０人（申込先着順）　　
対象　　　一般県民及び在宅緩和ケアに携わる施設関係者等
参加費　　無　料　〆切り　２月１２日

チラシと申込書（ＰＤＦ）

千葉県では、がんになっても住み慣れた地域で安心して過ごせるよう、「在宅緩和ケア」の推進を掲げ、千葉県在宅緩和ケア支援センターを千葉県がんセンターに設置しています。
このフォーラムでは、「在宅ひとり死は可能か？」と問う上野千鶴子氏に基調講演を頂きます。
続くパネルディスカッションでは、千葉県がんセンター、在宅医、薬剤師、訪問看護師、ケアマネージャーから実践を、患者家族より在宅看取りをお話し頂きます。発表後の討論の中で、千葉県の高齢社会も踏まえて、在宅緩和ケアの現状や問題点、今後の方向性などを話し合います。

基調講演　　「在宅ひとり死は可能か？」
講師　　上野千鶴子　社会学者・東京大学名誉教授　

パネルディスカッション
「がんになっても、住み慣れた地域で安心して過ごせるように」

西　　育子　千葉県がんセンター がん看護専門看護師
永谷　計　　板倉訪問クリニック 院長
高橋　眞生　カネマタ薬局 代表
福田　裕子　まちのナースステーション八千代 所長
中山　明美　居宅介護支援事業所　ゆいけあ　代表
患者家族　　在宅緩和ケア体験者
コメンテーター　：土橋正彦　千葉県医師会副会長
コーディネーター：藤田敦子　ＮＰＯ法人千葉・在宅ケア市民ネットワークピュア代表

問い合わせ　千葉県在宅緩和ケア支援センター（千葉県がんセンター内）
電話　０４３－２６４－５４６５　　ＨＰ　http://www.chibazaitaku.jp

申し込み先　在宅がん緩和ケアフォーラム事務局（ＮＰＯ法人ピュア内）　
ＦＡＸ　０４７－４９５－９５５５　Ｅメール　kanwaforum@gmail.com
電話　０７０－５５５４－３７３４（火・金のみ）　ＨＰ　http://www.npo-pure.npo-jp.net/

申し込み方法　申込先着順４５０人
＊郵便番号、住所、申込代表者名、参加人数、職業（所属）、ＦＡＸ番号を記入の上、ＦＡＸ、Ｅメールでお申し込みください。定員になり次第、締め切ります。
＊事前申し込みの受付は、2月12日必着。以後は当日受付になります。会場へお越しください）。
＊申込代表者へ参加証をお送りいたします。

申込内容
申込代表者氏名（フリガナ）、参加人数　名
住所（所属先）　〒
職業（所属）医師、看護師、MSW、薬剤師、他医療者、保健師
行政、ケアマネージャー、ヘルパー、社会福祉協議会他福祉、一般
FAX番号（またはTEL）

＊ご記入いただいた個人情報は、当事業以外の目的で使用することはございません。

主　催　千葉県、千葉県がんセンター、NPO法人千葉・在宅ケア市民ネットワーク　ピュア
後　援　
千葉市、船橋市、柏市、千葉県市長会、千葉県町村会、千葉県医師会、千葉県歯科医師会、千葉県薬剤師会、千葉県看護協会、千葉県がん診療連携協議会、千葉県社会福祉協議会、千葉県訪問看護ステーション連絡協議会、千葉県地域包括・在宅介護支援センター協会、千葉県社会福祉士会、千葉県医療社会事業協会、千葉県介護支援専門員協議会、千葉県介護福祉士会、千葉県ホームヘルパー協議会、千葉県理学療法士会、千葉県民生委員児童委員協議会、千葉ヘルス財団、ちば県民保健予防財団、ＮＨＫ千葉放送局、 、朝日新聞千葉総局、毎日新聞千葉支局、読売新聞社千葉支局、産経新聞社千葉総局、日本経済新聞千葉支局、（株）千葉日報社、東京新聞千葉支局、（株）時事通信社千葉支局、(一社)共同通信社千葉支局、日刊工業新聞社千葉支局、NPO法人医療・福祉ネットワーク千葉、(公社)船橋地域福祉・介護・医療推進機構、千葉大学福祉環境交流センター

【朝日新聞】がん 絆で癒やす 県内各地に患者サロン

朝日新聞2012年5月28日朝刊千葉に、船橋がんサロンの記事が出ました。がんサロンの意義や重要性がしっかりと書かれていて、とてもいい内容です。記者さんがピュアへ来られた時に、「県内には同じようなサロンはありますか？」と聞かれたので、匝瑳市民病院の取組みや、県が行っているピア･サポーターについてお知らせしました。さすが記者さん、取材に行かれたのですね。良かった。
ただ、「家族以外、誰にも自分ががんになったことを言っていない」と言われた参加者が、一番、顔がわかる位置に座られていて、仕方なく、顔がわからない、下を向いている写真が載ってしまいました。う～～～ん、なんで、みんなうつむいているんですかね～。笑顔でいっぱいの写真を載せたかったです・・・・。でも、がん患者の揺れる心をわかって、と記者さんにお願いをしたのは私です。今度、取材を受けるときは、この記事を見せて、顔が出る席に座っている一人ずつに確認をしますね。でも、朝日新聞の記者さん、ご配慮、ありがとうございます！

ピュアでは、がんサロンを使いたい、作ってみたい人向けに、がんサロンの手引きを作成し、500円で頒布しています。FAX０４７－４４８－７６８９へお申込くださいね。

ピュアが行っている船橋がんサロン「ここにおいでよ」は毎月第２月曜日（祝祭日は日程確認ください）に、船橋市中央公民館で開催しています。いつも１５～２０名集っています。部位も期も問いません。助成金で運営しているので、会費もいりません。ただ、椅子に座り輪になって話をするだけなのに、ほっとできる場です。会員制でもないので、自分の都合のつく時の参加で大丈夫ですよ。お気軽にお越し下さいね！


平成24年5月28日朝日新聞朝刊　千葉

がん絆で癒やす　県内各地に患者サロン

悩み打ち明け、笑顔に

がん患者らが集って不安や悩みを打ち明けたり、情報交換をしたりするサロンの設立が県内で相次いでいる。県も今年から、がん経験者が努めるサポーターを交えたサロンを始めた。

「がんの再発を言われた時、普通の精神状態でいられなかった」「同じ人生なら、楽しく生きないと損だと思った」―――。がん患者や家族ら15人が集まり、抱える悩みや実体験を赤裸々に語り合った。

ＮＰＯ法人「千葉・在宅ケア市民ネットワーク　ピュア」主催のがんサロンが14日、船橋市の中央公民館であった。この日、初めて参加した人からは「セカンドオピニオンで診てもらった人はいますか」という質問も。最後に世話人で直腸がんの本村幸広さんが「がんを時々忘れて一日でも長く生きていきましょう」と声をかけて締めくくった。

このサロンは、患者や家族なら誰でも自由に参加できる場をつくろうと、２０１０年５月から、毎月第２月曜日に開いている。ピュアの藤田敦子代表は「最初は悩んで暗かったが、笑顔になって帰っていく人たちもいる。自分の気持ちを同じ境遇の人に知ってもらうことで立ち直るきっかけにもなる」と話す。

ほかに、闘病医師が相談乗る（国保匝瑳市民病院「がんお悩み相談サロン」の冨田伸医師の話）、県も経験者招き開催（千葉県の取組みや千葉県がんセンターで行っているサロンのこと）が記事に載っていました。

私の夢――千葉県中に、がんサロンの輪ができるといいな。「あなたはひとりじゃない。ここにおいでよ！」。船橋がんサロンのメンバーが、待っています。
次は、６月１１日（月）、７月９日（月）、共に船橋市中央公民館、１０時～１１時半です！

【千葉県】我孫子聖仁会病院緩和ケア病棟6月オープン

ＮＰＯ法人ピュアの藤田敦子です。

千葉県・我孫子市に新しく我孫子聖仁会病院緩和ケア病棟が6月1日にオープンします！
病棟見学会がありましたので、報告します。

ＪＲ常磐線天王台駅で降りて、北口より、「川村学園女子大学・大和団地行き」に乗り、「ＮＥＣ日本電気前」で下車、右側に我孫子聖仁会病院があります（または、南口より、病院の送迎バスがあります）。

緩和ケア病棟は、一番右側の南館（3階建て）の3階に出来ました。南館１階からエレベーターで直接病棟へ行けます。

緩和ケア病棟の特徴（パンフレットより）
緩和ケア病棟では、積極的な抗がん剤治療や延命治療は行いませんが、医師や看護師をはじめ様々な医療スタッフが協力し、患者さんとご家族の様々なつらさに対応いたします。そして、患者さんの意思を尊重するとともに、その人らしく穏やかに過ごせることを目標にします。ご自宅で過ごすことを希望されれば在宅療養のお手伝いもいたします。当院の緩和ケア病棟では、がんのつらさで入院を希望される成人のがん患者さんを対象としています。ここでは、24時間面会できますし、家族の方が一緒に泊まったり、病棟内で簡単な料理を作ったりすることも可能です。

病室整備（パンフレットより）
全て個室で、共通の整備として、電動ベッド、車椅子対応トイレ、洗面台、テレビ、冷蔵庫、セーフティボックス、収納家具などを備えております。

特室Ａ
畳敷き上がりかまちがありご家族の方がお泊りになることができます。

特室Ｂ（写真）
ソファベッド、オットマンがありご家族の方がお泊りになることができます。

一般個室（写真）
リクライニングチェア、オットマンがあり、ご家族の方が休憩することができます。

家族室
畳敷きのご家族の方の控室です。シャワーがついており、宿泊可能です。必要時は看護師にお申し出ください。

中庭に面した所に、ラウンジ（写真）があり、友人や家族とゆっくり歓談できます。他に、身体の不自由な方でも入浴を楽しめる特別浴室、患者さんやご家族が食事を温めたり調理ができるキッチン（写真）があります。また、

全個室２０床のうち、差額なしの一般個室が１０床、有料（1日7,350円）の特室が１０床になっています。
料金は、入院日数により違いますが、平均的な30日以下ですと、70歳未満3割負担で1日15,171円（入院料14,391円＋食事代780円）×日数になります。但し、上限額があり、上限額15万＋（医療費-50万×1％）になります。また、70歳以上の方ですと、上限額が違い、1割負担の方で1か月上限額44,400円＋食事代、3割負担で1か月上限額80,100円＋（医療費-267,000×1％）に食事代がプラスされます。そのほか、差額個室代（特室の場合）やオムツ代（必要な方）がかかります。このように、料金は、保険の種類や負担割合により違いますので、説明をお受けになるときに、ご確認ください。

入院を希望される方は、紹介状・詳しい検査データが必要になりますので、まず、現在のかかりつけの主治医にご相談ください。また、初めに病棟見学をしていただき、その上で緩和ケア病棟への入院を希望された場合に、緩和ケア内科外来を受診していただきます。病棟見学、外来ともに、予約制になっていますので、日時の予約を下記にてお取りください。

【地域連携室】医療ソーシャルワーカー
電話　０４－７１８１－１１００（代表）　月～土（祝祭日を除く）9時～16時

緩和ケア病棟内の写真は、緩和ケア内科部長の野本靖史先生（写真）がお撮りになったものです。きれいに撮れていますね。やさしい先生ですから、安心してご相談くださいね。
野本先生は、「患者さんとそのご家族のことを第一に考え、素敵な緩和ケア病棟を作っていきます。また，我孫子の地の緩和ケアの発展に努力します。」と抱負を語ってくださいました。我孫子市は柏・松戸の東葛北部に位置していますが、どちらかというと印旛地域に近いなと感じました。また、土浦・取手など茨城県の方も利用しやすいかもしれません。

今、千葉県では、医療計画で、緩和ケア病棟の充実を図っています。現在は、千葉市、船橋市、柏市、木更津市、旭市にあります。また千葉市と南房総市に緩和ケアを提供する有床診療所があります。建設中の地域もありますから、随時アップしていきます。ＮＰＯ法人ピュアの「在宅ホスピス相談（千葉県緩和ケア情報）」でご確認の上、ご連絡くださいね。